وخلصت دراسة أجراها رانالي (2002) إلى أن التخدير بأكسيد النيتروز يجعل حقن المخدر غير مؤلم وغير مؤلم للمريض.

المريض المفرط

• الشعور بالعائمة
• الضحك المبالغ فيه وغير المنضبط
• القليل من الغثيان

المريض المفرط

• الغثيان الشديد.​
• إمكانية القيء​
• الغثيان الشديد.​
• إمكانية القيء​

متوسط مستويات التخدير

• نسبة المرضى:
• 70% – بين 30 ه 40% من N2O
• 12% - أقل من 30% من N2O
• 18% - أكثر من 40% من N2O

الصيام × أكسيد النيتروز

• ولا ينبغي للمريض أن يكون صائما. يجب أن يحصل على تغذية خفيفة قبل ساعات من العلاج
• الصيام يفضل دوار الحركة أثناء التخدير.

حماية

• أكثر من 170 عامًا (1845 – 2018) من الاستخدام الطبي دون الإبلاغ عن حالات وفاة.
• العمل العلمي الذي قام به أطباء الأسنان الدنماركيون الذين استخدموا أكثر من مليون ساعة من التخدير دون أي حالة من التداخل الشديد (روبن، 1972).
• يعتبر التخدير بأكسيد النيتروز الطريقة الأكثر أمانًا في الاستخدام.

حماية

• لا يسبب الاعتماد الكيميائي
  جيرهارد، 2001، لوهمان، 2001، مالاميد، 2003، هوبت، 2004، كلارك آند
  BRUNICK, 2003)

موانع

يمكن لمعظم المرضى الاستفادة من هذه التقنية

• ولكن علينا أن نكون حذرين مع المرضى الذين يعانون من بعض أمراض الرئة المزمنة. (هاتاياما وآخرون، 1992)
• أثناء الحمل لا توجد موانع مطلقة لاستخدام التخدير من الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك، كإجراء للسلامة، يجب تجنب استخدامه (CLARK & BRUNICK, 2003).
• متنفسات الفم

بعض المؤشرات • ارتفاع ضغط الدم: بما أن N2O له خصائص السيطرة على القلق، يوصى باستخدامه لهؤلاء المرضى لتجنب ذروة ارتفاع ضغط الدم. • مرضى الربو: يتمتع أكسيد النيتروز بخصائص موسع قصبي ولا يسبب ضررًا للظهارة الرئوية (مالاميد، 2003، كلارك وبرونيك، (2003) • أمراض القلب: عالج سايتو وفوجيتا وآخرون، 1990، 160 مريضًا من ذوي الاحتياجات الخاصة وأمراض القلب التي تمت مراقبتها باستخدام مخطط كهربية القلب وخلصوا إلى أن التخدير آمن وفعال ومناسب. يشير AMEY وآخرون، 1981، إلى التخدير الواعي في رعاية المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد بسبب تأثيره المسكن والحد من القلق.

فعل

• نظام القلب والأوعية الدموية: لا يوجد أي تغيير في معدل ضربات القلب المتعلقة بأكسيد النيتروجين
• الجهاز التنفسي: لا يسبب ضرراً للظهارة الرئوية. ولهذا السبب يمكن إعطاؤه لمرضى الربو دون التعرض لخطر الإصابة بالتشنج القصبي
• الجهاز الهضمي: ليس له أي تأثير على الجهاز الهضمي. في حالة وجود خلل في وظائف الكبد، يمكن استخدام N2O دون التعرض لخطر الجرعة الزائدة أو التفاعلات الضارة

تقنية الاستخدام

1- قم بتدفق 5 لتر/دقيقة من الأكسجين بنسبة 100% وضع قناع الأنف على المريض. اطلب منه أن يتنفس من خلال أنفه فقط.

2- إبقاء المريض يتنفس الأكسجين فقط لمدة دقيقة واحدة

3- البدء بإعطاء أكسيد النيتروز بتركيز 20%. تقنية الاستخدام

4- تدريجيا يتم زيادة تركيز أكسيد النيتروز من 10 إلى 10% كل 60 ثانية حتى الوصول إلى المستوى المثالي للتخدير

5- البدء بالعلاج .

6- إزالة أكسيد النيتروز من الخليط والحفاظ على الأكسجين بنسبة 100% لمدة 3 إلى 5 دقائق (ميلر، 2000، مالاميد، 2003، كلارك وبرونيك، 2003، مانيكا، 2004).

7- إقالة المريض.